در حال حاضر مطالعات بسیار کمی وجود دارد که نشان دهد درمان با پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) پس از کاشت مو میتواند نتایج آن را بهبود بخشد، اما مطالعات موجود نتایج بسیار امیدوارکنندهای دارند. درمان مو با PRP به نظر میرسد رشد مجدد مو پس از کاشت را به طور قابل توجهی سرعت میبخشد و تراکم و طول تار مو را افزایش میدهد. علاوه بر این، میتواند بهبودی را تقویت کرده و زخمهای ناحیه اهداکننده را در روش FUT کم کند.
به دلیل خواص درمانی و احیاکنندگی، PRP در مهار ریزش مو و تحریک رشد مو در انواع مختلف ریزش مو (مانند ریزش موی آندروژنتیک و آلوپسی آرهآتا یا ریزش موی سکهای) موثر بوده است. تقریباً ۸۵ درصد از مطالعات موجود نشان میدهند که این روش در درمان طاسی الگوی مردانه نتایج مثبتی داشته است. بنابراین، احتمالاً میتواند نازک شدن مو را کاهش داده و تراکم آن را پس از جراحی ترمیم مو، افزایش دهد. حتی ممکن است دوام پیوند و موفقیت جراحی کاشت مو روی بافت اسکار را افزایش دهد.
با این حال، در حالی که شواهد اولیه امیدوارکننده است، مطالعات بیشتری برای تعیین دقیق میزان موفقیت PRP پس از کاشت مو مورد نیاز است. ادامه این مقاله را بخوانید تا درباره موارد زیر اطلاعات بیشتری کسب کنید:
- PRP چیست و چگونه رشد مو را تحریک میکند؟
- مزایای دریافت PRP پس از کاشت مو
- خطرات و هزینههای PRP پس از کاشت مو
- جایگزینهای موثر برای PRP پس از جراحی ترمیم مو
PRP چیست و چگونه عمل میکند؟
PRP روشی سریع و ساده است که نیازی به زمان بهبودی ندارد. در این روش، مقداری خون از بازوی شما گرفته میشود و با استفاده از سانتریفیوژ، پلاسمای غنی از پلاکت از پلاسمای فقیر از پلاکت و سلولهای خونی جدا میشود و سپس پلاسمای غنی از پلاکت مستقیماً به نواحی کمپشت پوست سر تزریق میشود.
این روش در مجموع حدود 30 دقیقه طول میکشد و تهاجمی نیست. معمولاً 2 تا 4 جلسه در ماه به مدت 3 تا 6 ماه برای بهبود تراکم و ضخامت مو و همچنین سلامت پوست سر و مو کافی است.
PRP با آزادسازی فاکتورهای رشد (مانند TGF، PDGF، VEGF) که رشد فولیکولهای مو را تحریک میکنند، ریزش مو را درمان میکند. پلاکتها برخلاف سایر اجزای خون، حاوی مقدار قابل توجهی از این فاکتورهای رشد هستند، به همین دلیل آنها جدا شده و در این روش استفاده میشوند. آنها همچنین باعث بهبود گردش خون در پوست سر میشوند، سبب تولید تارهای موی جدید بیشتری میشوند و در افزایش طول و ضخامت ساقه مو نقش دارند.
پلاسمای غنی از پلاکت همچنین میتواند فولیکولهای مو را برای مدت طولانیتری در فاز رشد حفظ کند و از ریزش موی تلوژن (ریزش موی ناگهانی) جلوگیری کند. علاوه بر این، اثر ضد التهابی آن باعث بهبود بافت و تسکین برخی مشکلات شایع پوست سر مانند درماتیت سبورئیک یا پسوریازیس پوست سر میشود.
آیا PRP نتایج کاشت مو را بهبود میبخشد؟
شواهد موجود تاکنون نشان میدهد که پی آر پی میتواند نتایج کاشت مو را بهبود بخشد. این بهبود، فقط با استفاده از این درمان پس از بهبودی پیوند اتفاق نمیافتد. مطالعات نشان میدهند که استفاده از پی آر پی تا ۶ ساعت قبل از کاشت گرافتهای مو در مناطق طاسی میتواند تراکم فولیکول در هر سانتیمتر مربع را ۱۵ درصد افزایش داده و درصد موفقیت پیوند را به طور قابل توجهی بالا ببرد و ریزش مو یک سال پس از کاشت مو را کاهش دهد.
علاوه بر این، تزریق پی آر پی در حین جراحی ترمیم مو، بلافاصله پس از کاشت گرافتهای مو، میتواند رشد فولیکول را افزایش داده و زمان لازم برای مشاهده نتایج کاشت مو به روش FUE و FUT را کاهش دهد. همچنین میتواند طول و ضخامت ساقه مو را افزایش دهد.
مطابق یک مطالعه انجام شده بر روی 15 مرد مبتلا به ریزش موی آندروژنتیک (ریزش موی مردانه) که تحت عمل پیوند مو به روش FUE نیز قرار گرفته بودند، دریافت PRP بعد از بهبودی اولیه گرافتهای مو میتواند مفید باشد. این افراد به مدت 3 ماه، هر ماه 3 جلسه PRP دریافت کردند که یک هفته پس از پیوند مو آغاز شد. در مقایسه با گروهی که از دارونما استفاده میکردند، افزایش قابل توجهی در طول ساقه مو و تراکم فولیکولی در معاینات ماهانه مشاهده شد.
علاوه بر این، افزایش قابل توجهی در تعداد گرافتهای زنده مانده پس از 6 ماه گزارش شده است. با این حال، از آنجایی که این مطالعه نسبتاً کوچک است، تحقیقات بیشتری برای تأیید یافتههای آن ضروری است.
فواید پی آر پی بعد از کاشت مو
دلیل استفاده از پی آر پی بعد از کاشت مو، مزایایی هست که این نوع درمان برای پوست سر و فولیکولهای مو دارد. در ادامه برخی از مهمترین خواص پی آر پی را بررسی میکنیم:
تحریک روند طبیعی بهبودی
تزریق پلاسمای غنی از پلاکت حاوی فاکتورهای رشد به پوست سر میتواند زمان بهبودی کاشت مو را کاهش دهد. زیرا به رشد بافت کمک کرده و سلولهای درگیر در ترمیم بافت (مانند سلولهای بنیادی، فیبروبلاستها، سلولهای اندوتلیال) را جذب و فعال میکند.
افزایش میزان بقای پیوندها
فاکتورهای رشد موجود در پی آرپی به ایجاد رگهای خونی کوچک جدید در پوست سر کمک میکنند و میزان اکسیژن و مواد مغذی رسیده به پیوندهای مو را افزایش میدهند. این امر به بقاء و رشد پیوندها کمک میکند. علاوه بر این، این درمان به تشکیل کلاژن مورد نیاز برای حمایت از بافت در حال بهبود کمک میکند و تثبیت پیوندها را آسانتر میکند.
کاهش فاز رکود پس از کاشت
چرخه طبیعی رشد مو شامل چند مرحله است: فاز رشد، فاز انتقال کوتاه، فاز استراحت و فاز ریزش. با این حال، جدول زمانی کاشت مو نشان میدهد که جراحی ترمیم مو این روند را به طور موقت مختل میکند. ریزش مو پس از کاشت که به ریزش شوک مو معروف است، طبیعی میباشد. سپس پیوندهای شما معمولاً وارد فاز رکود و استراحت میشوند که طبق نمودار رشد کاشت مو میتواند چندین ماه طول بکشد.
با این حال، پی آر پی با افزایش جریان خون به پیوندهای مو و تقویت تکثیر سلولی، میتواند فولیکولهای مو را برای بازگشت سریعتر به فاز رشد تحریک کند و به شما کمک میکند تا هفتهها یا ماهها زودتر، به رشد مجدد مو دست پیدا کنید.
PRP ممکن است تراکم، طول و ضخامت مو را افزایش دهد
فاکتورهای رشد موجود در پلاسمای غنی از پلاکت میتوانند رشد فولیکول مو را تقویت کرده و میزان مواد مغذی دریافتی آنها را افزایش دهند که به تولید تارهای موی بلندتر، ضخیمتر و قویتر کمک میکند. این درمان میتواند تراکم مو را نیز بالا ببرد، زیرا فولیکولهای سالم بیشتری برای تولید مو خواهید داشت.
PRP ممکن است اثر مثبتی بر بافت اسکار (زخم) داشته باشد
تحقیقات نشان میدهند که این درمان میتواند التهاب را کاهش دهد، بهبود بافت را افزایش دهد و جریان خون به محل تزریق را بهتر کند. همچنین میتواند به تسریع گردش کلاژن (نوعی پروتئین موجود در پوست شما که ساختار فیبر آن هنگام تشکیل اسکار تغییر میکند و ایجاد لکههای ناخوشایند میکند) در بافت شما کمک کند و شبکه جدیدی از فیبرهای کلاژن ایجاد کند که به پوست سالم نزدیکتر است.
بعد از کاشت مو به چند جلسه PRP نیاز دارم؟
در حال حاضر شواهد کافی برای تعیین تعداد بهینه جلسات PRP پس از کاشت مو جهت دستیابی به نتایج بهتر، وجود ندارد. با این حال، یک مطالعه، افزایش تراکم و ضخامت مو و همچنین رشد سریعتر مو را پس از دریافت 3 جلسه در ماه به مدت 3 ماه پس از جراحی گزارش کرده است (اولین جلسه 7 روز پس از کاشت مو انجام شد).
خطرات تزریق PRP بعد از کاشت مو چیست؟
PRP روشی ایمن و کم تهاجمی محسوب میشود، بنابراین معمولاً نباید عوارض جانبی شدیدی حتی بعد از کاشت مو ایجاد کند. نگرانی اصلی در این مورد احتمال عفونت یا واکنش آلرژیک است که میتواند بقای گرافتها را به خطر بیندازد، به خصوص اگر هنوز به طور کامل بهبود نیافته باشند.
معمولاً عوارض PRP نادر و خفیف هستند، از جمله موارد زیر:
- درد، قرمزی یا تورم موقت در محل تزریق
- سردرد یا سنگینی سر
- عفونت در محل تزریق (اگرچه PRP دارای خواص ضد میکروبی است که این اتفاق را بعید میکند)
- خونریزی یا کبودی در محل تزریق
- ایجاد التهابات آلرژیک روی پوست سر
آیا PRP بهتر از مینوکسیدیل برای رشد مو پس از پیوند است؟
تاکنون مطالعهای برای مقایسه اثر بخشی PRP و مینوکسیدیل پس از پیوند مو انجام نشده است. برخی مطالعات نشان دادهاند که این درمان نسبت به مینوکسیدیل 5% در درمان طاسی الگوی مردانه برتر است.
یک آزمایش بالینی در سال 2016 بر روی 220 مرد مبتلا به طاسی الگوی مردانه انجام شد. نیمی از آنها روزانه با مینوکسیدیل موضعی و نیمی دیگر با 6 جلسه PRP به فاصله 15 روز در طول 3 ماه، درمان شدند. در حالی که هر دو گروه افزایش قابل توجهی در تراکم و طول مو داشتند، 99 نفر از 110 بیمار دریافت کننده PRP و 87 نفر از 110 بیمار در گروه مینوکسیدیل به نتایج خوب دست یافتند.
مطالعه دیگری با 40 شرکت کننده مبتلا به طاسی الگوی مردانه نتایج مشابهی را نشان داد و همچنین سطح رضایت بالاتری را در بین دریافت کنندگان PRP نشان داد.
این شاید نشان دهد که PRP ممکن است در بازگرداندن رشد مو پس از پیوند مو نیز تا حدودی بهتر از مینوکسیدیل عمل کند، اما برای تأیید این موضوع تحقیقات بیشتری لازم است.
با این حال، احتمال خوبی وجود دارد که بتوانید با ترکیب این درمانها بهترین نتیجه را بگیرید. زیرا آزمایشات بالینی نشان دادهاند که استفاده از ترکیب آنها در بیماران مبتلا به طاسی الگوی مردانه نتایج بهتری نسبت به استفاده از هر یک از این درمانها به تنهایی دارد. با این حال، تحقیقات بیشتری برای نشان دادن اینکه آیا همین تاثیر پس از پیوند مو نیز حاصل میشود، لازم است.
آیا می توانم قبل از پیوند مو، PRP انجام دهم؟
اگر دچار طاسی هستید و جراحی ترمیم مو را در نظر دارید، خوشحال خواهید شد که بدانید انجام PRP در هر زمان قبل، حین یا بعد از پیوند مو کاملا بی خطر است. این درمان اثر مثبتی در کاهش ریزش مو و افزایش تراکم مو دارد، بنابراین انجام آن با مشاهده اولین علائم نازک شدن مو و طاسی ممکن است به تاخیر در نیاز به جراحی ترمیم مو یا کاهش تعداد گرافت های موی مورد نیاز، کمک کند.
با این حال، اگر سندرم اختلال پلاکت، ترومبوسیتوپنی شدید (کمبود پلاکت خون) یا عفونت در محل تزریق در پوست سر دارید، نمی توانید PRP دریافت کنید. همچنین توصیه می شود قبل از انجام PRP، اگر در 2 هفته گذشته از کورتیکواستروئیدها استفاده کرده اید، اگر در یک ماه گذشته تزریق استروئید در پوست سر خود انجام دادهاید یا اخیرا دچار بیماری یا آزمایش خون غیر طبیعی شده اید، نظر یک متخصص پوست و مو را جویا شوید.
جایگزینهایی برای PRP پس از کاشت مو
هرچند کاشت مو یک روش دائمی است، اما این به معنای توقف ریزش مو در اطراف ناحیه پیوند نیست. به همین دلیل، در اکثر موارد توصیه میشود که پس از عمل جراحی، درمان رشد مو را ادامه دهید.
در اینجا برخی از رایجترین درمانها و داروهایی که میتوانید به جای یا همراه با PRP برای بهبود نتایج کاشت مو و جلوگیری از پیشرفت طاسی استفاده کنید، آورده شده است:
- مینوکسیدیل
- فیناستراید
- دوتاستراید
- درمارولینگ برای رشد مو
- لیزر درمانی سطح پایین برای رشد مو
اگر به دنبال کاشت موی طبیعی هستید و سوالی در مورد این فرآیند یا بهترین درمانهای بعدی دارید، میتوانید با جراحان خبره، مشاوره کاشت مو داشته باشید. آنها به تمام سوالات شما پاسخ خواهند داد و توصیههای شخصی را بر اساس نیازها و ترجیحات شما ارائه خواهند کرد.
منابع:
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-81427-4_9
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8922312
https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0038-1660845
https://assets.cureus.com/uploads/review_article/pdf/202664/20231212-29378-zixqfe.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5064679
https://journals.ekb.eg/article_298299_990ba3b3b539813351e13e9fb4dc7039.pdf
https://academic.oup.com/stcltm/article/4/11/1317/6387852?login=false
https://ejprs.journals.ekb.eg/article_254714_195e9523f2ae75cafa40daca46097e78.pdf
